Клиника и лечение гепатита С

Что делать, если анализы выявили в организме страшный вирус HCV? Статья расскажет о таком нередко встречающемся и опасном заболевании, как гепатит С, его и влиянии и последствиях для здоровья, действенных схемах лечения и эффективных препаратах.

Клиника и лечение гепатита С

Каждый, кому был поставлен диагноз «гепатит С», задается в первую очередь вопросом, что это за болезнь и чем она опасна. Это инфекционное воспалительное заболевание печени, вызванное воздействием вируса гепатита С.

Характер течения болезни зависит от генотипа HCV вируса. В настоящее время известны 6 основных вариантов, различают также подтипы. В нашей стране у пациентов чаще обнаруживается 1b генотип с наиболее тяжелым течением заболевания, реже встречаются 3, 2, 1а.

Перейти на сайт поставщика

Действенная вакцина для лечения этой патологии пока не изобретена. Различают острую и хроническую формы. Без проведения этиотропной терапии излечение не наступает, происходит хронизация процесса. Исходом может стать цирроз печени или рак. Недаром гепатит С называют еще «ласковым убийцей».

Как передается гепатит С

Основной путь передачи заболевания — гематогенный. То есть гепатит С передается от источника инфицирования (больного человека или вирусоносителя) к здоровому человеку через кровь. Ситуации, в которых можно заразиться гепатитом С:

  • переливание крови зараженного человека;
  • медицинские манипуляции с использованием некачественно обработанного медицинского инструментария (операции, лечение зубов, гинекологический осмотр);
  • выполнение маникюра, педикюра, татуировок, пирсинга в салонах;
  • проведение инъекций одним шприцом у нескольких человек (распространено в среде наркоманов);
  • профессиональное заболевание медицинских работников при возникновении аварийных ситуаций;
  • во время беременности, родов заражение плода от больной матери.
Заражение половым путем является большой редкостью и возможно только при повреждении слизистых оболочек при незащищенном половом акте. Нельзя заразиться бытовым путем через слюну, рукопожатие, объятия.

Гепатит С и беременность

Возможна передача вируса внутриутробно от больной женщины к плоду, а также инфицирование ребенка во время родов.

Классификация форм

По наличию желтухи в клинике различают варианты:

  • желтушный (типичный);
  • безжелтушный (атипичный).

По скорости развития симптоматики и продолжительности течения:

  • острое (до 3 месяцев);
  • затяжное (3-6 месяцев);
  • хроническое (свыше 6 месяцев).

По тяжести проявлений:

  • легкая;
  • среднетяжелая;
  • тяжелая;
  • фульминантная (злокачественная).

Исходы:

  • полное выздоровление;
  • хронизация процесса;
  • переход в цирроз;
  • озлокачествление (развитие гепатоцеллюлярной карциномы).

Осложнения:

  • печеночная энцефалопатия с переходом в кому;
  • гепатоз;
  • цирроз;
  • рак печени;
  • присоединение вторичной инфекции, повторное инфицирование;
  • кровотечения;
  • расширение вен пищевода;
  • асцит.

Стадии болезни:

  • острая (при бессимптомной форме пациент может даже не догадываться о своей болезни);
  • хроническая (наступает сразу или после первой стадии);
  • цирроз печени.

Симптомы гепатита С

Первые симптомы гепатита С, которые возникают у мужчин и женщин чаще всего неспецифичные, что не означает наличие вируса в организме. Это недомогание, слабость, быстрая утомляемость, сонливость. Так проявляется недуг. Возможно бессимптомное течение.

На фото больных иногда можно заметить пожелтение кожных покровов, субиктеричность склер (желтуха), но чаще встречается безжелтушная форма.

При выявлении этих признаков нужно незамедлительно обратиться к врачу, для того чтобы он правильно диагностировал болезнь и подобрал адекватное лечение. Заболевание может протекать под маской других патологических состояний (ОРВИ, грипп, кишечные инфекции).

При длительном течении болезни печень увеличивается в размерах. Это можно определить при пальпации, а также путем проведения УЗИ. Особенно тяжело протекает гепатит С на фоне алкоголизма, ВИЧ-инфекции, хронических заболеваний печени (гепатоз, цирроз, другие вирусные, а также токсические гепатиты), в пожилом возрасте и у детей.

Как провериться на гепатит С

Для диагностики заболевания берут анализ крови из вены и определяют в ней наличие антител к вирусу (анти-HCV) и РНК вируса (HCV РНК).

Если ИФА положительный, то проводят ПЦР (наиболее точный метод). Если ИФА положителен, а ПЦР отрицателен, то говорят о ложноположительном результате анализа.

Положительный результат ПЦР достоверно позволяет говорить о наличии гепатита С или носителя вируса HCV. Для определения количества вируса в крови определяют вирусную нагрузку.

При активной форме гепатита Ц определяется фракция антител класса IgM, отмечается повышение в крови АсАТ и АлАт, может быть увеличение уровня билирубина. При малосимптомной клинике заболевание обнаруживают случайно, когда перед операцией больного направляют провериться на гепатит С.

Инкубационный период гепатита С

Период между заражением и началом клинических проявлений называют инкубационным. При гепатите С он составляет 30-90 дней.

Лечение гепатита С

Как лечить гепатит С? Действенность лечения зависит от многих причин. Не всегда удается полностью вылечить заболевание. В среднем достижение полного и стойкого отсутствия вируса достигается в 50% случаев.

Основная цель противовирусной терапии — торможение процесса размножения вируса. Это становится возможным при применении современных противовирусных препаратов.

Лучшие результаты в лечении гепатита С удается достичь при использовании комплексного лечения, включающего в себя:

  • противовирусные средства;
  • гепатопротекторы (лекарства, улучшающие функцию печени): Фосфоглив, Эссенциале форте, Гептрал, Карсил, Лив-52;
  • иммуномодуляторы;
  • диета;
  • соблюдение режима физических нагрузок и отдыха.

Основное лечение гепатита С — противовирусные препараты. Одними из первых с этой целью стали назначать Интерферон-альфа и Рибавирин. Более эффективно комбинированное применение этих лекарств. При непереносимости одного из компонентов проводят монотерапию. Длительность лечения около 12 месяцев. Результаты лечения оцениваются по снижению вирусной нагрузки (уровня HCV-РНК), определяемом лабораторно.

Во время проведения курса лечения могут наблюдаться побочные эффекты: увеличение температуры тела до 38-39°С, профузный пот, озноб и другие гриппоподобные симптомы. Они могут продолжаться около месяца от начала терапии, затем организм адаптируются к проводимому лечению. При возникновении таких явлений назначают симптоматические препараты для нормализации температуры (ацетилсалициловая кислота, анальгин, парацетамол).

При длительном лечении может развиваться лейкопения (на этом фоне возможно присоединение бактериальных осложнений), тромбоцитопения (проявляется склонностью к кровоточивости), анемия. В этом случае курс терапии прерывают до нормализации анализов крови, подтверждаемой лабораторным путем.

Цена, в которую обходиться курс лечения зависит от выбора производителей препаратов.

Лечение Софосбувиром и Даклатасвиром

С 2002 года американская фирма Гилеад приступила к изобретению современного препарата для лечения гепатита С — Софосбувира. До 2011 года проводились клинические исследования и апробация. В 2013 году министерство здравоохранения США дало официальное разрешение на назначение нового лекарства в лечебных учреждениях Америки. Затем препарат стали применять и в других странах: Германия, Израиль, Швейцария, Франция, Дания, Финляндия.

Перейти на сайт поставщика

Существенным недостатком стала высокая цена лечения. Стоимость 1 таблетки от гепатита С была 1 тыс. долларов, весь курс обходился в 84 тыс. долларов. В Америке 1/3 от всей стоимости лечения покрывалась государством за счет дотаций и страховых выплат.

Осенью 2014 года компания Гилеад решила выдать лицензии на продукцию лекарственного средства ряду развивающихся стран. Зимой 2015 года фирмой Natco Ltd впервые было выпущено лекарство из Индии под названием Hepcinat и Hepcinat-LP. Курс лечения этим препаратом на протяжении 12 недель обходится в 880-1200 долларов. Основные ингредиенты нового медикамента — Софосбувир (400 мг) и Даклатасвир (90 мг).

Индийский препарат Natdac содержит Даклатасвир, Ledifos состоит из Ледипасвира (90 мг), и Софосбувира (400 мг).

Препараты назначаются по определенной схеме, которая зависит от генотипа вируса и выраженности фиброза. С помощью них удается полностью избавиться от гепатита С в 96% случаев. Для сравнения — терапия интерфероном оказывается эффективной только в 45-50% случаев.

Для лечения этими препаратами нет необходимости в госпитализации, так как лекарство выпускается в таблетках. При лечении не отмечается таких побочных эффектов, как при интерфероновой терапии.

Длительность курса составляет 12-24 недель.

В числе первых поставщиков противовирусных препаратов в Россию и другие страны стала индийская фирма Гепатит Лайф, принадлежащая к Гепатит Лайф-Групп.

Противовирусные препараты, применяемые при остром гепатите С: Софосбувир и Ледипасвир, Софосбувир и Велпатасвир, Софосбувир и Даклатасвир. Противопоказаний к препаратам нет.

Противовирусные средства при хроническом гепатите С: Софосбувир и Ледипасвир, Софосбувир и Велпатасвир, Софосбувир и Даклатасвир, Дасабувир плюс Паритапревир с Омбитасвиром и Ритонавиром, Софосбувир с Велпатасвиром и Рибавирином. Курс лечения этими средствами эффективен даже при интерфероновой резистентности.

Отзывы о лечении гепатита С индийскими препаратами

Действенность современных противовирусных средств при лечении гепатита С доказывается и отзывами тех пациентов, которые принимают его. Чаще это индийские препараты Hepcinat, Hepcinat-LP, Natdac, Ledifos, содержащие в своем составе Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир.

Когда у меня только выявили болезнь, я думал, как дальше жить с гепатитом С? Эта мысль не давала мне покоя. Врач назначил мне курс лечения индийским препаратом Hepcinat. Через год лечения вирус гепатита С уже не определялся у меня в крови. Это значит, что курс лечения оказался достаточно эффективным, и теперь содержание вируса в организме настолько мало, что не определяется с помощью анализов.

Олег, 25 лет, г. Москва

У меня выявили гепатит С. Сначала мне назначили курс лечения интерфероном и рибавирином. Я его плохо переносила. После укола у меня повышалась температура тела, меня знобило. Чтобы сбить температуру, после укола я пила парацетамол. Потом развилась интерфероновая резистентность. Пришлось заново менять схему лечения. Мне рекомендовали Ledifos, препарат из Индии. Эти таблетки я нормально переношу и что главное, они действительно мне помогают. В анализах крови значительно уменьшилось содержание вируса гепатита С по сравнению с тем уровнем, которое было до начала терапии.

Елена, 30 лет, г. Санкт-Петербург

Диета при гепатите С

При гепатите С назначается диета №5 по Певзнеру. В питании ограничивают жиры, жареное, консервированное, острое. Преимущество отдается отварным или приготовленным на пару блюдам. Рекомендуется есть больше овощей, фруктов, принимать достаточное количество жидкости. Пища должна содержать достаточное количество витаминов. Полностью исключают употребление алкоголя.

Сколько живут люди с диагнозом гепатит С без лечения

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. При хроническом гепатите С обычно через 20-30 лет развивается цирроз печени и другие осложнения, этим он и опасен. Без лечения осложнения наступают гораздо быстрее, снижается продолжительность жизни. При применении современных схем терапии пациенты живут гораздо дольше, повышается качество жизни пациентов.

Видео: лечение гепатита С Софосбувиром

Перейти на сайт поставщика

РЕЙТИНГ
Эффективность
Безопасность
Доступность
ПОДЕЛИТЬСЯ
Предыдущая статьяМазь Акулий жир для суставов
Следующая статьяЛечение гепатита С Софосбувиром и Даклатасвиром
6 ОТЗЫВОВ
  1. Наталия, г. Киев

    Цена на этом сайте оказалась самой низкой, которую мне удалось найти. И только позднее я узнала, что это еще и официальный сайт, и, возможно, до этого я сталкивалась с мошенническими. Заказала 2 пачки, пришли быстро. Начала лечение неделю назад — жду результатов первых анализов, но, судя по самочувствию, мне должно быть лучше

    • Маришка

      Вот у меня после 21 дня терапии софосбувиром ПЦР-диагностика вирус не выявила)) Но врач обязала проверяться, чтобы динамику проследить. И сказала, что в некоторых случаях требуется повторный курс, это чтобы Вы не пугались

      • Наталия, г. Киев

        Та я знаю это. Верю в лучшее, хочется уже наконец-то увидеть «Отрицательно» в результатах! В любом случае сдаваться не буду, но врач говорит, что Hepcinat — мощный дженерик, так что надежда есть и очень большая: не первый его пациент лечился этим препаратом и успешно вылечивался

  2. Маргарита, г. Уфа

    Поставили мне диагноз «гепатит с», генотип — 1b. Врач посоветовала приобрести софосбувир, но сказала, только если средства позволяют, потому что препарат харвони с софосбувиром стоит сумасшедшие деньги. Помог мне форум больных гепатитом, где люди обсуждали Hepcinat, не уступающий в эффективности брендовому лекарству. Скинули мне ссылку для заказа на официальном сайте, я оформила покупку (цена была в разы меньше), мне пришел препарат через 3 недели. Сразу начала лечение, курс продолжатся на данный момент, но врач отметила значительные улучшения по анализам. Я вне себя от радости))

  3. Николай, г. Пермь

    И представить не мог, что с таким столкнусь. Случайно на каком-то из обследований обнаружили у меня гепатит С. При том, что переливание крови делали один раз в жизни, никогда не сталкивался с наркотиками, тату или пирсинг не делал и далее в таком роде. Неужели мне занесли заразу в больницу? От этого обиднее всего, потому что клиника была частной. Ну что ж, сейчас уже глупо искать виновных, рад, что удалось вылечиться — болезнь обнаружили на ранней стадии, поэтому гепцинат расправился с ней за один курс. Заказывал на сайте, это лекарство пока еще у нас найти нельзя

  4. Светлана, СПб

    О том, что было изобретено новое вещество, которое способно излечивать гепатит С, узнала из новостей. Естественно, заинтересовалась: в семье был больной, поэтому искали эффективное средство. Правда, испугало то, что софосбувир стоил неподъемных для нас денег. Слава Богу, есть дженерики, типа гепцината! Не знаю, что бы мы без него делали

ОСТАВЬТЕ ОТЗЫВ