Обзор лекарства Метформин

Обзор препарата Метформин, область применения и возможность использования при похудении. Как действуют таблетки на организм, и на какие процессы влияют. Полная инструкция с подробной терапевтической схемой, противопоказаниями и рекомендациями по лечению. Экспертные мнения специалистов в области диетологии и эндокринологии, а также отзывы похудевших и список возможных побочных эффектов.

Метформин при похудении

Клиническая безопасность и эффективность Метформина в борьбе с избыточным весом

Метформин — это пероральное средство с выраженным гипогликемическим эффектом. Препарат относится к группе бигуанидов и успешно применяется в схемах терапии сахарного диабета и ожирения.

По патофизиологии эти два заболевания тесно взаимосвязаны. Вероятность возникновения сахарного диабета повышается прямо пропорционально увеличению индекса массы тела, а у пациентов с диагностированным ожирением риск развития инсулиновой недостаточности повышается в 10 и более раз.

Исследования по применению Метформина доказали его способность влиять на гипоталамус и изменять пищевое поведение. В отличие от аналогов, он не только восстанавливает чувствительность к инсулину и метаболические показатели, но и нормализует гормональный фон [1].

А также лекарственное средство препятствует всасыванию глюкозы и ее активному образованию из неуглеводных соединений.

Под влиянием Метформина в организме снижается количество жирных кислот и изменяется механизм действия инсулина. Терапевтический эффект препарата проявляется плавным снижением и стабилизацией массы тела, а также уменьшением в крови уровня триглицеридов и глюкозы.

Важно!

Метформин имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, перед использованием таблеток следует внимательно изучить инструкцию.

Можно ли использовать Метформин для похудения?

Препараты на основе метформина гидрохлорида применяются преимущественно для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета. В соответствии с инструкцией, средство показано пациентам с сопутствующим ожирением для стабилизации или уменьшения индекса массы тела [2]. Похудению способствует особый механизм действия Метформина, при котором:

  • всасывание глюкозы в кишечнике снижается;
  • основная часть углеводов преобразуется в энергию;
  • изменяется пищевое поведение в сторону уменьшения аппетита;
  • клетки быстрее утилизируют глюкозу;
  • жиры не окисляются;
  • уровень триглицеридов падает.

Под влиянием этих процессов масса тела умеренно снижается или перестает нарастать, что, в свою очередь, избавляет от риска развития диабета и сердечно сосудистой патологии.

Многочисленные исследования в области эндокринологии доказали эффективность Метформина в борьбе с лишним весом, но применять препарат только с целью «сушки», похудения и коррекции фигуры можно строго по назначению врача.

Важно!

Метформин при ожирении рекомендуется использовать в случае отсутствия терапевтического эффекта от диеты и физической нагрузки.

Инструкция по применению

Метформин выпускается только в форме для перорального использования. Действие активного вещества начинается сразу после накопления максимальной концентрации, через 2,5 часа после приема лекарства внутрь.

Как похудеть с Метформином

Среди показаний к лечению в аннотации указана инсулиннезависимая форма сахарного диабета (2 тип) у пациентов с ожирением. Препарат назначают взрослым и детям от 10 лет путем комбинирования с другими гипогликемическими средствами или в виде монотерапии. Часто, судя по отзывам, Метформин используют в комплексе с инсулином.

В соответствии с инструкцией по применению пить лекарство нужно во время очередного приема пищи или сразу после еды. Режим дозирования зависит от лекарственной формы и тяжести течения заболевания.

Взрослым при монотерапии рекомендовано назначать средство по 500 мг от 1 до 3 раз в сутки или по 850 мг 1–2 раза в сутки. Максимальная доза таблеток не должна превышать 3-х грамм в 24 часа. Повышение дозировок осуществляют плавно с периодичностью в 7 дней.

Детям от 10 лет и старше, при отсутствии противопоказаний, прием Метформина для лечения сахарного диабета и ожирения рекомендован раз в сутки по 850 мг. Можно пить лекарственное средство в 2 приема по 500 мг. Максимальная суточная доза составляет 2 грамма (делить на утро и вечер). Увеличивать количество лекарства следует постепенно с перерывом в неделю. Через 15 дней терапии по результатам анализа крови на сахар проводится корректировка схемы лечения.

При комбинированной терапии Метформин назначают по 500–850 мг до 3 раз в день, а инсулин в зависимости от концентрации сахара в крови. В случае использования аналогов препарата схема терапии устанавливается индивидуально.

Внимание!

Самостоятельное превышение дозировок и кратности приема таблеток повышает риск развития побочных эффектов.

Как принимать Метформин для похудения

В инструкции к препарату указана единая дозировка для лечения сахарного диабета и сопутствующего ожирения. Взрослым Метформин для снижения веса показан в дозе от 500 до 3000 мг в сутки, с кратностью приема от 1 до 3 раз. Но специалистами в области медицины также проводились исследования по применению лекарства у пациентов с ожирением без сахарного диабета, но с высоким риском его развития.

В эксперименте участвовали 28 человек, которые принимали Метформин 2 раза в день по 850 мг, во время завтрака и ужина. В процессе лечения, пациентов периодически взвешивали и измеряли окружность талии. Через 6 месяцев были проанализированы клинические данные. Применение таблеток привело к снижению массы тела у всех пациентов. Отзывы о приеме средства преимущественно положительные, 17 человек из 28 ощутили значительное снижение аппетита во время терапии.

Специалисты сделали выводы, что если правильно и регулярно принимать Метформин в суточной дозе 1700 мг, это способствует уменьшению массы тела у больных с ожирением, не страдающих сахарным диабетом. Всем пациентам, участвующим в эксперименте для похудения, было достаточно именно такого количества препарата [3].

На заметку!

При лечении Метформином нужно строго следовать рекомендациям врача и своевременно сдавать анализы крови на содержание глюкозы.

Отзывы врачей

«Читаю иногда отзывы о самостоятельном приеме Метформина и диву даюсь. Разве можно шутить с такими сильными препаратами. В инструкции ясно написано, что средство является рецептурным и принимать его можно только по показаниям. Лекарство действительно хорошо справляется с ожирением, особенно при сопутствующем диабете. Оно входит в основные терапевтические схемы уже много лет, но худеть с помощью бигуанидов можно далеко не всем».

Алексей Михайлович, эндокринолог, Пермь

«Применять Глюкофаж (Метформин) для похудения нужно после тщательного обследования. В первую очередь нужно определить тип ожирения и его причины. Для этого следует посетить врача, который оценит субъективное состояние организма и назначит стандартные анализы. Лекарственные средства на основе метформина применяют только при значительном превышении индекса массы тела и в случаях, когда другое лечение не дало результатов».

Людмила Васильевна, диетолог, эндокринолог, специалист высшей категории, Новосибирск

Отзывы похудевших

«Мне скоро пятьдесят, за последний год набрала сверх нормы 20 кг. Ограничивать себя в питании стало очень трудно. Выдержать длительную диету не могу, постоянно срываюсь. С увеличившимся весом добавилась куча проблем: боли в суставах ног, отеки, проблемы с венами, одышка. По утрам на себя в зеркало смотреть не хочется.

При очередной диспансеризации определили повышенный уровень сахара в крови. Врач предупредил, что это еще не диабет, но звоночек прозвенел. Лекарств назначать пока не стал, но посоветовал снизить вес и правильно питаться.

Начитавшись отзывов похудевших, решила попробовать Метформин. Пила месяц по 500 мг один раз в день до обеда. В результате избавилась от 4 кг без строгой диеты. Вроде немного, но двигаться стало легче, ноги не отекают, да и лицо посвежело. Заметно снизился аппетит. Теперь сделаю перерыв на месяц и повторю курс. Моя цель – минус 20 кг».

Елена Сорокина, 49 лет, Москва

«Мне Метформин назначил врач для лечения сахарного диабета. Сильно я располнела после рождения второго ребенка, похудеть до сих пор не получалось. Пью препарат три месяца с перерывами. Начинала с одной таблетки в день, потом прибавляла по инструкции. Питаться стараюсь правильно. Результат применения контролирую у врача. За это время сахар нормализовался, а вес немного ушел. В начале курса подташнивало, но через неделю все прошло».

Марина Перфильева, 31 год, Самара

«Мне 35 лет, а вес уже под сотню. Жена запилила. Решил, что нужно срочно заняться своим здоровьем. Начал ходить в спортзал. По рекомендации знакомых, уже испробовавших это средство, решил для похудения пропить курс Метформина. Принимать начал сразу с двух таблеток в день, но кишечник взбунтовался. Через два дня пары килограммов не стало, но мне кажется этот эффект из-за поноса. Таблетки отложил пока в сторону. Попробую через неделю начать с меньшей дозы».

Павел Черемискин, 35 лет, Омск

Торговые названия и цена Метформина в аптеках

Препараты с активным веществом в виде метформина гидрохлорида выпускаются как в России, так и за рубежом. Они имеют разные торговые названия и отличаются по дозировке и цене. В упаковке обычно содержится 60 таблеток.

Самым распространенным на фармацевтическом рынке является Метформин, он всегда есть в наличии и по рецепту его можно купить в любой аптеке. Цена препарата зависит от формы выпуска. Таблетки могут быть обычными, в пленочной оболочке, а также с пролонгированным действием или высвобождением. В среднем самая дешевая упаковка №60 с дозировкой 500 мг обойдется в 105 рублей, а самая дорогая – около 300 руб.

Также Метформин в различных дозировках можно купить под следующими торговыми наименованиями:

  • Сиофор, таблетки в оболочке, 850 мг (250 рублей);
  • Глюкофаж, таблетки в пленочном покрытии, 500 мг (95 рублей);
  • Багомет, таблетки, 1000 мг (420 рублей);
  • Глиформин Пролонг, таблетки пролонгированные, 1000 мг (170 рублей 30 штук).

Эти препараты являются абсолютными аналогами по действующему веществу. А также Метформин можно купить в виде комбинированных лекарств Велметия (1169 рублей за 56 таблеток 1000 мг) и Янумет (1500 рублей за 28 штук по 1000 мг). Они дополнительно содержат активное вещество Ситаглиптин, которое также обладает выраженным гипогликемическим действием.

Важно!

Применение комбинированных средств на основе Метформина, вместо однокомпонентных препаратов, допускается только по назначению врача.

Аналоги по механизму действия

Заменить Метформин можно препаратами из группы гипогликемических средств: Диабетон, Гликлазид. Эти лекарства имеют одинаковый состав и применяются для лечения сахарного диабета 2 типа. Среди аналогов с природным составом популярностью пользуется Редуслим. Эти растительные таблетки ускоряют метаболизм, подавляют аппетит и снижают вес.

Аналоги:

Побочные действия

Метформин может вызывать нежелательные эффекты как у детей, так и у взрослых. Они проявляются со стороны пищеварительной и кроветворной систем, а также обмена веществ. Это обусловлено механизмом действия бигуанидов и их фармакокинетикой. Самый высокий риск развития побочных действий регистрируется на начальных этапах терапии. В инструкции среди нежелательных проявлений лечения указаны:

  • дискомфорт в животе и метеоризм;
  • тошнота и рвота;
  • диарея и сбой в работе печени;
  • нарушение усвоения витамина В 12;
  • лактатацидоз или молочнокислый ацидоз.

Если нежелательные проявления самопроизвольно прошли, применение препарата можно продолжать. Показаниями к отмене средства являются устойчивые и опасные для здоровья побочные эффекты.

Внимание!

При развитии симптомов лактатацидоза (судороги, астения, боль в животе) лечение следует немедленно прекратить, это состояние угрожает жизни и является прямым противопоказанием к дальнейшей терапии Метформином.

Противопоказания и меры предосторожности

Средство запрещено применять у пациентов с непереносимостью метформина и в случае повышенной чувствительности к нему. При наличии хронических или острых заболеваний, способных вызвать тканевую гипоксию, препарат также противопоказан. Среди других ограничений к использованию таблеток:

  • состояние диабетической комы и предкомы;
  • все типы метаболического ацидоза;
  • патологии почек и нарушения их функции;
  • диабетический кетоацидоз;
  • хронический алкоголизм;
  • тяжелые инфекции и обезвоживание;
  • гипогликемический шок;
  • интоксикация алкогольного характера;
  • проведение исследований с применением контрастных веществ на основе йода.

При хирургических вмешательствах терапию можно начинать не ранее, чем через 2 дня после операции. Метформин способен проникать через плаценту, поэтому лечение при беременности назначают, если польза для матери выше, чем риск для плода.

При лактации терапия не рекомендована, в связи с недостаточными данными о вреде препарата для младенца. А также ограничения затрагивают пациентов с тяжелыми поражениями печени, пожилых, достигших возраста 60 лет, и людей, занятых тяжелым физическим трудом. У этих категорий, как и у хронических алкоголиков, особенно высок риск развития молочнокислого ацидоза.

Важно!

Метформин в комплексе с другими препаратами может снижать или повышать гипогликемическое действие. Перед применением таблеток следует изучить его взаимодействие с отдельными группами лекарственных средств.

Видео: Как похудеть – метформин для «сушки» в спорте

РЕЙТИНГ
Экологичность
Эффективность
Польза для здоровья
ПОДЕЛИТЬСЯ
Горбачёва Марина
Гастроэнтеролог, кардиолог, пульмонолог, терапевт. 1 категория, стаж 25 лет. Повышение квалификации: 2016 - "Врач общей практики", Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова.

ОСТАВЬТЕ ОТЗЫВ

Направляя информацию, я даю полное согласие на обработку своих данных, в соответствии с политикой конфиденциальности